Nr. 1: Madita Löwenherz

Im ersten Moment bin ich nur aus rein beruflichem Interesse auf der Seite hängen geblieben, auf der Mareike und Johannes von der Geburt und den nachfolgenden Wochen ihrer Tochter Madita berichten. Im zweiten Moment hat mich allerdings ihre ganz persönliche Geschichte ganz gefangen genommen und ich habe das Blog von vorn bis hinten durchgelesen… und jetzt fiebere ich mit und hoffe das Beste und drücke die Daumen für eine wunderbare Kämpferfamilie, von der ich wieder einmal gelernt habe die Dinge von der anderen Seite aus zu sehen .

Nr. 2: Das zweite Kind…

…sind Zwillinge. Ich weiß gar nicht, warum ich das Blog angeklickt habe, bin aber auch sofort hängen geblieben. Die Mama berichtet wunderbar unterhaltsam vom Familienleben mit den Zwillingen, dem Riesensohn und dem allerbesten Ehemann von allen. Ich hab mich mehrfach köstlich amüsiert und feixend und kichernd auf dem Sofa gesessen. Die Mama ist furchtbar fleißig und hat schon so viel gepostet, dass ich noch lange nicht durch bin mit lesen. Aber ich bin ganz eifrig dabei!

Edit: Madita ist am 7. November gestorben. All meine Gedanken sind bei ihrer Familie, die so unglaublich tapfer mit ihr gemeinsam gekämpft haben. Ich danke euch, dass ihr einen Teil eures Weges mit uns geteilt habt. Leb wohl, kleines Löwenherz.

Frei nach Wilhelm Busch zitiert, wobei man meiner Erfahrung nach den Vater in der heutigen Zeit auch gut durch die Mutter ersetzen könnte.

Yvi fragt nach der Geburt. Und nach den Vätern.

Ehrlicherweise muss man natürlich sagen, ich bin ja kein Gynäkologe, das heißt mit Fruchtwasser, schreienden Frauen und in Ohnmacht fallenden werdenden Vätern haben wir eher weniger zu tun. Unser Part beginnt in dem Moment, in dem das Kind auf die Welt kommt und die mühsamen Stunden zuvor bekommen wir in der Regel nicht mit. Generell sind wir bei Spontangeburten ohnehin nur in bestimmten, ausgewählten Fällen anwesend… bei Frühgeburten natürlich. Oder wenn´s sonst was besonderes gibt. Eine normale Entbindung erfordert aber in der Regel keine Unterstützung durch einen Kinderarzt und das ist auch gut so. Glücklicherweise kommen die meisten Kinder ja ganz ohne Hilfe auf die Welt. Bei Kaiserschnitten dagegen sind wir immer dabei, aber wir warten im Vorraum zum OP auf das Kind und sehen von beiden Eltern in der Regel wenig.

Ich für mich muss sagen, wenn ich nicht Kinderarzt geworden wäre, dann Gynäkologe. Die ganzen onkologischen (=die Dinge, die mit Krebs zu tun haben) Sachen interessieren mich nicht so sehr, aber die Geburtshilfe….! Ich bin unheimlich gern bei Spontangeburten dabei. Ich würd mir auch jeden Tag eine anschauen, wenn meine eigene Arbeitszeit das zulassen würde. Von den Vätern, die ich bislang dabei beobachten konnte, haben sich die allermeisten wirklich tapfer geschlagen. Kollabieren habe ich noch keinen gesehen. Weinen schon… das finde ich immer sehr rührend und gar nicht unmännlich.

Niedlich ist immer die erste Übergabe des Kindes an den frischgebackenen Vater, insbesondere, wenn es das erste Kind ist. In unserer Gesellschaft haben die wenigsten noch engeren Kontakt mit Säuglingen vor dem eigenen und dementsprechend unbeholfen sind sie dann auch. Ich hatte schon mehr als einen Vater im Sectio-OP, dem ich dann feixend sein in ein Handtuch und damit eigentlich sehr handliche Kind überreicht habe und der es dann mit weit ausgestreckten Armen von sich weg hielt, als habe er eine Zeitbombe in den Händen, die bei der kleinsten Bewegung jederzeit losgehen könnte.

Tut mir leid Männer… aber das ist sooo putzig! Auch ein Baby geht nicht so schnell kaputt, auch wenn es euch im ersten Moment vielleicht so vorkommt… ihr dürft es gern auch richtig anfassen, dann fällt es wenigstens nicht runter, wenn es sich bewegt.

Ansonsten habe ich schon den Eindruck, der Mann von heute ist durchaus sehr interessiert an seinem Kind. Wickeln, Füttern, Kuscheln… dass machen die Väter sowohl bei uns auf der Station als auch oben im Neugeborenenzimmer eigentlich ganz prima. Bei uns sind die Väter genauso versessen aufs Kuscheln wie die Mütter und oft wird zwischen den Eltern genau aufgeführt, wer wann das Kind zum Känguruhen auf der Brust haben durfte und wer heute dran ist. Die Papas brauchen oft nur ein bisschen länger, um sich an alles zu gewöhnen.

Emanzipation gibt´s offensichtlich also nicht nur bei den Frauen .

Wie ist es bei euch? Beteiligen sich eure Männer an der Kinderversorgung? Wickeln, Füttern, Kuscheln sie? Lesen sie abends noch was vor? Oder ihr, liebe Männer, wie war das für euch mit dem ersten Kind? Wolltet ihr euch ganz und gar beteiligen oder habt ihr die unangenehmen Aufgaben doch lieber eurer Frau überlassen?

Ich bin ganz gespannt .

]]> http://sternenmond.wordpress.com/2011/10/26/vater-werden-ist-nicht-schwer/feed/ 8 Sophie http://sternenmond.wordpress.com/2011/10/17/kann-man-machen/ http://sternenmond.wordpress.com/2011/10/17/kann-man-machen/#comments Mon, 17 Oct 2011 18:06:29 +0000 Sophie http://sternenmond.wordpress.com/?p=393 ]]> …muss man aber nicht?

Der Henning fragt… und ich versuche eine ganz persönliche Beantwortung einer ganz besonders schweren Frage. Das Thema, wieviel in welchem Falle zu tun sei, zieht sich wie ein roter Faden durch alle Fachrichtungen. In einer Zeit, in der die Medizin begriffen hat, das Lebensverlängerung um jeden Preis nicht das einzige Ziel sein sollte, das man im Blick behält, ist die Beantwortung dieser Frage vielleicht wichtiger denn je.

Viele schlaue Leute machen sich dahingehend Gedanken, aber jeder, denke ich, der mit Sterben und Tod in der eigenen Arbeitszeit konfrontiert wird, muss sich selbst darüber klar machen, womit er leben kann… und womit vielleicht nicht. Dementsprechend sind die folgenden Gedanken nur und ausschließlich meine eigenen ganz persönlichen, weder ein Dogma noch ein allgemeingültiges Statement… sondern einfach das, was in mir ist… ein Spiegel, geformt aus unzähligen kleinen Einzelfragmenten von Schicksalen, Gesprächen und Erlebnissen. Und wenn ihr was anderes denkt… wäre ich glücklich davon zu lesen, damit sich das Bild darin wohlmöglich wieder ein bisschen ändern darf.

In der Kinderheilkunde sind manche Dinge ja ein bisschen anders. In meiner persönlichen Vorstellung darf ein alter Mensch sterben. Privat trauere ich genauso wie andere Menschen auch, aber beruflich seh ich das mit ein bisschen mehr Distanz und für mich ist das in Ordnung… manchmal nicht, aber in der Regel denke ich… dass ist der Lauf der Welt. Menschen sterben. Und gar nicht selten ist es gut und richtig und kann am Ende sehr viel Leid ersparen.In der Kinderheilkunde ist es schwerer.

Ein Kind soll nicht sterben. Kein Elternteil sollte sein Kind begraben müssen und da ist viel wahres dran. Ein Kind hat noch nichts erlebt, noch nichts gesehen, noch nichts erfahren… noch nicht gelebt. Oder zumindest wenig. Das erste Mal die Welt entdecken, laufen, ein Traumschloss bauen, das erste Mal die Füße ins Meer stecken. Der erste Kuss… das erste Mal Sex. Ein eigenes Kind. Es ist einfach nicht richtig, dass ein Kind das alles nie erfahren soll. Und manchmal fällt es schwer in diesen Momenten… den Tod zu akzeptieren. Zu akzeptieren, dass es richtig ist… loszulassen.

Aber von Anfang an. Nominell sind wir in Deutschland verpflichtet ab der 24. Schwangerschaftswoche alles zu tun, wenn nichts schwerwiegendes dagegen spricht, wie ein mit dem Leben nicht zu vereinbarende Missbildung zum Beispiel. Zwischen der 23. und 24. Woche kann man sich gemeinsam mit den Eltern entscheiden alles zu tun… muss es aber nicht. Und darunter ist es ebenso. Das kleinste überlebende Frühchen in Deutschland wog 280g, wenn ich richtig informiert bin… ein wenig mehr als ein Stückchen Butter.

Die Entscheidung, wieviel zu tun ist, ist schwierig. Wieviel nimmt man in Kauf, um ein Leben zu retten? Welchen Preis ist man bereit zu zahlen? Und dürfen wir das überhaupt? Wichtig ist, den Moment nicht zu verpassen… in dem ein Mensch noch würdig sterben kann. Manchmal muss man kämpfen… kämpfen bis zum allerletzten Moment. Wenn uns das Kind zeigt, dass es noch will, dann kämpfen wir. Aber ab wann hört man auf? Ist ein Leben mit einer schweren Hirnblutung als schwerstbehindertes Kind noch lebenswert? Erheben wir uns nicht über die, die so ein Leben führen, wenn wir entscheiden… nein? Auf der anderen Seite… erspart man einem Kind nicht viele, viele Qualen… ihm und seinen Eltern?

Und obwohl man das alles weiß… weiß, dass es sinnlos ist… ein Leiden beendet wird… man nichts mehr tun kann, um ein Leben zu bewahren, fällt es mir schwer. Der Verstand weiß viele Dinge, aber im Herzen kann man sein Scheitern nur schwerlich akzeptieren… und oft genug fühlt es sich so an… bei den Kindern, nicht bei den Alten. Dennoch glaube ich daran, dass es falsch ist den Moment zu verpassen aufzuhören um des eigenen Egos Willen. Ich glaube an den Tod in seiner Rolle als Erlöser. Der Tod ist nicht immer unser Feind… er kann auch ein Freund sein, auch wenn man ihn nicht so sehen will.

Tatsächlich gibt es keine pauschale Antwort darauf, was man machen sollte und was nicht… man muss es jedes Mal aufs Neue entscheiden. Gemeinsam mit den Eltern… den Angehörigen. Dem Patienten selbst.

Und so lernen zu verstehen, dass nicht jedes Kind das Meer sehen darf. Aber die meisten.

Tatsächlich ist Alltag ein wenig relativ. Einmal ist eine Intensivstation immer für eine Überraschung gut – man werkelt vor sich hin und dann geht das Telefon und man läuft. Auf der anderen Seite arbeiten wir im Dreischichtsystem und jede Schicht macht ein bisschen andere Dinge. Aber starten wir…

…Willkommen auf der Neointensiv .

7.15h Es gibt ja unterschiedliche Typen von Menschen, habe ich mal gelesen. Und weil man ja alles mit Beispielen aus Flora und Fauna beschreiben muss, nennt die Wissenschaft sie Eulen und Lerchen. Ich bin eine Eule. Wenn ich einmal im Rhythmus bin, schlafe ich lang und bleib lang wach. Um halb 6 aufzustehen ist dementsprechend eine üble Quälerei. Gähnend läuft die Sophie also auf Station auf, den direkten Weg zum Kaffeeautomaten nehmend. Aus dem Teil kommt seit dem Herstellerwechsel eine üble Plörre, aber man will ja nicht so sein. In der Not… womit wir wieder bei der Fauna wären. Mit Kaffee, Milch und zwei Tüten Zucker geht´s auf zur Übergabe.

8.00h Der Nachtdienstkollege hat´s gut, der darf nämlich jetzt nach Hause. In der Übergabe besprechen wir die kleinen Patienten, erzählen von Befindlichkeiten, den Einstellungen am Beatmungsgerät, die aktuellen Blutgase. Berichten von den kleinen oder größeren Katastrophen oder solchen, die es noch werden wollen. Und manchmal, da gibt´s auch die kleinen, wunderschönen Dinge, die das arbeiten liebenswert machen. Der kleine Tim, der zum ersten Mal aus der Flasche getrunken hat. Frau Finke, die voller Stolz berichtet, dass das mit dem Anlegen heute nacht richtig gut geklappt hat. Lena, mit der man nacht so schön kuscheln konnte.

8.15h Nach einem schnellen Huschen über die Station, Kurven und Kinder gucken, schreiten wir zum äußersten – und machen Visite. In der Regel geschieht das nicht in den Zimmern, weil es dabei erfahrungsgemäß immer ein wenig lauter zu geht – ich glaube ja, das macht der Frauenüberschuss. Mindestens zwei Weibsen auf einem Haufen produzieren immer Lärm und oft sind wir noch mehr, da ist dann die Schwesternschülerin dabei oder eine unserer PJlerinnen. Den Kindern tut der Krach aber nicht gut und deswegen sitzen wir in unserem hochmodernen Arztzimmer *hust* und machen das am Computer.

9.15h Zeit für die heiligste aller heiligen Zeremonien auf Station: Das Schwesternfrühstück! Wir Ärzte sind um diese Zeit völligstens abgeschrieben, zumindest wenn nicht gerade ein Notfall ansteht, und wehe, man wagt es zu stören, geschweige denn mit irgendetwas anzukommen, was Arbeit verheißt. Undenkbar! Also vertreibt man sich die Zeit, erledigt ungeliebte Anrufe, führt Elterngespräche, macht ein bißchen Schreibkram.

9.30h Der andere Fall tritt ein, wo man unter mehr oder minder größerem Unmut doch das Heiligste stören muss: Ein Kaiserschnitt. Während die Spontangeburten vonHebammen und Gynäkologen allein betreut werden, gehen wir zum Kaiserschnitt mit in den Kreissaal und versorgen die Kinder. In der Regel machen das eine Schwester und einer von uns Ärzten in Gemeinschaftsproduktion, denn wenn wirklich etwas ist, dann braucht man mehr als ein paar Hände. Natürlich geht das in der Regel gut, manchmal muss man aber auch ein wenig nachhelfen, damit das Kind auch erkennt, dass nun ein paar Dinge von ihm erwartet werden. Atmen zum Beispiel… wäre durchaus schön.

10.00h Im besten Falle ist um diese Zeit die Visite etwa fertig, im schlechtesten Falle kam irgendetwas dazwischen und man hat noch gar nicht weiter gemacht. Oft sind es nur Kleinigkeiten, die aufhalten. Ein Zugang ist kaputt. Ein Kind ist wach und man muss das Blut abnehmen, bevor es wieder schläft. Eine Entlassung steht an. Sowas. Zeit kostet es dennoch und es gibt genügend Tage, an denen man doppelt existieren möchte, damit man seine Aufgaben auch alle unter einen Hut bekommt.

11.00h Nach der Visite kommt das, was ich wirklich gern mag. Der Besuch im Neugeborenenzimmer. Die meisten Kinder bekommen wir nur dort zu Gesicht, um die U1 und die U2 zu machen und das ist auch gut so. Das Haus ist geburtenstark und so kommen wir in den Genuss von vielen, vielen wunderhübschen, gesunden, rosigen, schreienden Babys. Ich liebe es! Gut, ich bin eine Frau und im besten hormonigen Alter, aber ich liebe es und ich stehe dazu. Ich betrachte es als ganz besonderes Geschenk – das Glück nicht den ganzen Tag von Krankheit und  Tod umgeben zu sein, sondern das Leben erfahren zu dürfen.

13.00h Wenn´s mal wieder länger dauert… aber in der Regel klappt es. Mittagessen. Aus mir unerfindlichen Gründen bin ich ein Vormittagsesser. Ich bin brav und frühstücke zuhause, aber in der Regel habe ich um 10 schon wieder Riesenhunger. Also behilft man sich mit Schoki und all dem ganzen anderen ungesunden Kram, der so in einem typischen Schwesternzimmer herum steht und wenn da nichts mehr ist, weil wir nicht entlassen haben – im Neugeborenenzimmer gibt´s immer was. Der Schichtdienst… ist einfach so ungemein schlecht für die Figur *hier bitte einen theatralischen tonfall denken*! Also bemühen wir uns zumindest regelmäßig Mittagessen zu gehen, auch wenn das Essen in der Cafete nicht immer allen Wünschen gerecht werden kann.

14.00h Die regulären Frühdienstaufgaben sind erledigt, also wäre nun Zeit sich mit allem zu beschäftigen, was liegen geblieben ist… in der Regel gibt es aber immer was zu tun. Aufnahmen, kranke Kinder, akute Probleme… ansonsten dokumentiert man. Schreibt ein wenig zum Tagesverlauf der einzelnen Kinder in die Kurven. Überprüft noch mal die Dinge, die für die Übergabe wichtig sind. Hat Dennis gut ausgeschieden? Ist Leonie immer noch ohne Sauerstoffbedarf? Wie klappt´s bei Julian mit dem Trinken? Solche Dinge eben.

15.00h Der Spätdienst kommt. Noch eben Übergabe machen… dann geht´s nach Hause.

Soweit, so gut – beim nächsten Mal dann was zum Spätdienst .

Und ich habe ein richtig schlechtes Gewissen, dass ihr so viel Interesse an mir zeigt, euch Gedanken macht und hier nachfragt. Danke .

Meine momentane Schreibunlust kommt am ehesten durch eine Mischung von Stress, Müdigkeit und fehlenden Themen zustande. Gerade bin ich wieder in der Nachtwoche und meine Wege zuhause beschränken sich auf Bett – Bad – Sofa – Kaffee kochen – arbeiten gehen, für viel mehr reicht da die Kraft einfach nicht. Andersrum brauchen viele Dinge auf der Neo einfach länger, das ganze ist weniger kurzlebig und ich bin nicht ganz sicher, worüber ich hier schreiben soll und kann.

Vielleicht könnt ihr mir ja ein bißchen auf die Sprünge helfen – wovon würdet ihr denn gern an dieser Stelle lesen ?

Die Sophie.

Nach 4 Monaten hoffen, bangen, geduldig sein und noch mehr geduldig sein ist sie nun zuhause. Was bedeutet wohl zuhause für ein Kind, das bisher nur Mamas Bauch und die Neointensiv kannte? Sind wir da nicht auch ein bißchen zuhause? Bestimmt… und doch geben wir das gerne her… damit eine Familie nun endlich Familie sein darf.

Leonie war klein, als sie auf die Welt kam. Gerade mal 695g in der 26. Schwangerschaftswoche. Zweieinhalb Päckchen Butter. Eine Handvoll Mensch. Leonies Start war nicht ganz einfach… unverhofft auf die Welt geschubst, aus wohliger, schwereloser Dunkelheit in eine Welt voll blendender Helligkeit, Händen, Schmerzen, Kälte… Gewicht. Im ersten Ultraschall stellte man eine beidseitige Hirnblutung fest. Leonie wurde mehrfach krank, Bakterien, die ihren Körper überschwemmten, aber Leonie kämpfte. Leonie wollte leben.

Man merkte es von Anfang an… eine kleine Zicke… ganz liebevoll gemeint. Auch kleine Kinder haben einen ganz eigenen Willen, einen eigenen Charakter. Ein eigenes Individuum. Man wusste immer, was Leonie mochte und was nicht.

Auch lange später machte Leonie weiter Sättigungsabfälle und mit dem trinken klappte es immer noch nicht so gut. 3 Monate waren inzwischen vergangen… und die Eltern, beide noch unter 20, hofften jeden Tag mit einer Geduld, die ihresgleichen suchte. Eltern, die trotz ihres jungen Alters ungewöhnlich verständig waren, denen ganz bewusst war, was Hirnblutung bedeuten könnte… und die sagten: Das ist unsere Tochter. Wir lieben sie, so wie sie ist. Und das ist alles, was zählt.

Ich war tief beeindruckt… so viel Liebe, so viel Geduld, so viel Verständnis. Und das mit 19 Jahren.

Sie glaubten immer an ihre Tochter und nach 4 Wochen war es dann schließlich soweit. Leonie durfte nach Hause. Ohne Monitor, ohne Magensonde. Und ohne irgendwelche Auffälligkeiten.

Heute waren sie wieder da, 2 Monate später… zu Besuch. Leonie ist groß geworden… seit der U3 hat sie ihre Größe verdoppelt, ihr Gewicht auch. Ein richtiges, süßes, großäugiges, pausbäckiges Baby. Die Eltern erzählen, dass sie viel Bauchschmerzen hat, nachts unruhig ist. Wie andere Babys auch. Ich seh sie lächeln, immerzu, wenn nicht mit dem Mund, dann aber immer mit den Augen, wenn sie Leonie ansehen.

Und es macht mich glücklich… denn dann weiß man, wofür man alles macht. Warum wir kämpfen, lachen, uns in den Nächten quälen, uns sorgen, nicht einschlafen können und manchmal auch weinen.

Es mag ein Klischee sein, dass man Arzt wird oder Krankenschwester, weil man einfach helfen will… aber ich fühl mich wohl damit.

Ich habe lange überlegt, ob ich etwas zu dem folgenden Thema schreiben soll. Kontrovers ist es sicher… verletzend… vielleicht. Egal, wie neutral man es zu formulieren versucht. Andererseits besteht die Welt nicht nur aus Seifenblasen. Vielleicht ist ein Blog ja genau der richtige Ort, um über Dinge zu sprechen, über die man sonst nicht redet… reden kann.

Schreiben tu ich aus einem gegebenen Anlass im Klinikalltag – der in diesem Moment kaum noch Alltag war.

Es geht um die Verwandtenehe – und die daraus entstehenden Kinder.

Ein paar grundlegende Gedanken vielleicht. Zuerst einmal, und ich denke, das ist ein ganz wichtiger Punkt: Ich habe nichts gegen Ehen zwischen Verwandten… grundsätzlich. Ich finde den Gedanken merkwürdig und befremdlich, meinen eigenen Cousin zu heiraten… aber bitte. Ich finde auch andere Vorstellungen seltsam, aber solange alle Beteiligten damit zufrieden sind… warum nicht.

Solche Ehepaare wollen aber nun in der Regel (denn sie stammen in der Regel aus eben den Kulturen, wo man eine große Familie schätzt) auch Kinder. Und hier können – ich sag´s mit Absicht so – dann die Probleme entstehen. Denn die Gene wollen oft nicht so wie wir und je näher wir miteinander verwandt sind, desto näher sind wir uns auch genetisch – mit allen Vorzügen, aber auch allen Fehlern.

Für die Nicht-Genetiker (wie mich *hüstel*) zum Verständnis ein wenig weiter ausgeholt. Ein Mensch besitzt 46 Chromosomen. Davon sind zwei die Geschlechtschromosomen, zweimal x, also XX für die Frau, XY für den Mann. Die restlichen 44 sind jeweils doppelt da, sprich, 22 Paare. Eigentlich ist das ganz nett – wenn ein Teil des Pärchens kaputt ist, kann das andere seine Arbeit noch übernehmen und der Besitzer dieser Chromosomen ist gesund, so als hätte er nur gesunde Chromosomen. Um krank zu werden, müsste auch noch das andere Chromosom dieses Pärchens denselben genetischen Defekt aufweisen. Man nennt das ganze autosomal-rezessiv – das kaputte Chromosom ist nicht das geschlechtsbestimmende und beide müssen defekt sein, damit sich die Krankheit manifestiert. Das ganze gibt es dann auch als gonosomal-rezessiv – sprich, das geschlechtsbestimmende Chromosom ist defekt, der Grund, warum Männer in diesem Falle in der Regel häufiger erkranken – sie haben nur ein X-Chromosom. Es gibt natürlich auch noch unzählige andere Vererbungsmodi – für die Kinder aus Verwandtenehen ist dieser aber in der Regel der entscheidende.

Denn wenn es in einer Familie eben einen… diesen bestimmten Defekt gibt, ist die Wahrscheinlichkeit, dass beide Elternteile ihn tragen und an ihre Kinder weitergeben können, deutlich erhöht… und damit das Risiko für genetische Erkrankungen.

Das ist ja noch eins, mag man denken… no risk, no fun. Ein Risiko, das man eingehen kann, immerhin weiß man ja gar nicht, dass man entsprechende Gene hat. Für solche Familien gibt es die humangenetischen Beratungsstellen, die einen dahingehend informieren können, aber grundsätzlich – ja, find ich auch.

Aber – und jetzt kommt das große Aber… warum muss man es immer und immer wieder versuchen?

Und hiermit schließt sich der Kreis… bei uns ist letztes Jahr ein Kind gestorben… die Eltern Cousin und Cousine. Der genetische Defekt ist bekannt, das Wiederholungsrisiko auch. Zwei gesunde Kinder haben sie und jetzt auch zwei tote. Die Mama ist wieder schwanger. Pränataldiagnostik möchten sie aus religiösen Gründen nicht. Warum tut man sich das an?

Ich verstehe sehr wohl den Wunsch nach einem gesunden Kind. Aber warum quält man sich und seine Familie so sehr… warum lässt man es nicht irgendwann gut sein… spätestens wenn man das gesunde Kind dann auch bekommen hat? Warum geht man sehenden Auges immer und immer wieder in dasselbe Schicksal? Muss es nicht auch furchtbar sein für die Eltern ihre Kinder sterben zu sehen… oft nach langen Wochen der Qual? Zu wissen, dass es wieder passieren kann… und wieder passiert?

Ist es die Familie, die dahinter steht? Gesellschaftliche Druck? Religiöse Ansichten? Die Hoffnung, dass dieses Mal alles gut gehen möge?

Ich weiß es nicht… man kann sie auch nicht fragen, denn im beruflichen Kontext geht es mich nichts an. Wir urteilen nicht… wir versuchen zu helfen, so gut es eben geht. Wir sind für sie da, wenn es den Kindern schlecht geht. Ich habe die Mama im Arm gehabt, als sie nicht mehr konnte und nie ein Wort über meine eigene Meinung geäußert, denn es würde ihr nicht geholfen haben… und es ist nicht an mir mit ihr darüber zu reden. Wir sind da und das ist genug… auch nicht immer, aber es ist alles, was wir geben können.

Aber die Gedanken sind frei… und ich würd´s auch gern verstehen… aber ich tu´s nicht.

]]> http://sternenmond.wordpress.com/2011/06/28/kontroverse/feed/ 10 Sophie http://sternenmond.wordpress.com/2011/04/22/das-erste-mal/ http://sternenmond.wordpress.com/2011/04/22/das-erste-mal/#comments Fri, 22 Apr 2011 20:09:38 +0000 Sophie http://sternenmond.wordpress.com/?p=377 ]]> Als hätte er sich etwas ganz bestimmtes dabei gedacht.

Heute ist er gestorben… am Karfreitag.

Das erste Mal ist es gewesen, dass ich einem Kind beim Sterben zuschauen muss… hilflos… nichts, was ich hätte tun können.

Wir wussten es schon lange, wir und die Eltern. Schon direkt nach der Geburt war Henry ungewöhnlich schlapp und müde, die Atmung war ihm von Anfang an sehr schwer gefallen. Eine Stoffwechseluntersuchung brachte uns kurze Zeit nach der Entbindung auf die richtige Spur – Henry war krank… sterbenskrank. Keiner von uns wusste, wie lange es dauern würde, aber das es passieren würde, daran bestand von da an kein Zweifel mehr.

Für die Eltern war es ein furchtbarer Schock. Es war so schmerzhaft offensichtlich, wie sehr sie sich auf ihn gefreut hatten. Alles war vorbereitet, ein Bettchen mit einem grünen Betthimmel wartete auf ihn. Einen Stoffteddy hatten sie ihm gekauft und einen Kinderwagen zum Spazieren gehen. Unglaublich süße Strampler, Bodies und was ein Baby sonst noch zum Anziehen braucht. Und bald schon war es klar, dass Henry niemals nach Hause kommen würde. Der Stoffteddy wachte von nun an über ihn in seinem Wärmebettchen. Seine Eltern hatten ihn unglaublich lieb. Jeden Tag saßen sie stundenlang an seinem Bettchen, freuten sich über alles, was gut klappte, über jedes Lächeln, über jedes Öffnen der Augen. Sie hielten seine Hand, wenn er unruhig war und streichelten ihn, damit er wieder einschlafen konnte.

Wir haben lange mit ihnen gesprochen, ein trauriges, aber offenes Gespräch über alle Konsequenzen und von da an wussten ihr Verstand, dass Henry sterben würde. Aber im Herzen, da wussten sie es nicht. Vielleicht können Eltern es nie. Der Weg dorthin ist weit und lang und das Ende ist so sehr schmerzhaft, dass es einem das Herz zerreisst.

Heute ist Henry gestorben.

Sein Herz hat den letzten Kampf verloren.

Seine Eltern waren bei ihm, hatten ihn im Arm, haben ihn gewiegt und gestreichelt, ihn geküsst und ihm ins Ohr geflüstert, dass sie ihn so sehr lieben. Sie haben gelächelt, als sie ihm von den wunderbaren Momenten erzählt haben, die sie mit ihm erleben durften und geweint, als ihnen schließlich bewusst wurde, dass das Ende ihres Weges jetzt erreicht ist.

Geweint, als ihre Herzen schließlich doch noch verstanden.

Ich bin bei ihnen gewesen, ich und mein Oberarzt und die Schwester, die sich immer um sie gekümmert hat. Wir sind dabei gewesen, als Henrys Herz endgültig aufgehört hat zu schlagen… ganz friedlich sah er aus. Frei. Wir waren dabei, als die Eltern anfingen furchtbar zu weinen… als das vage Wissen um das Ende nun zur grausamen Realität wurde und doch Erlösung bedeutete.

Ich habe geweint, als Henry starb. Ich weine jetzt, während ich davon schreibe. Als Arzt… ein professioneller Dem-Tod-Begegner… im Wissen, dass das Leiden zuende ist.

Seltsam… nicht?

Eben diesen schauen der Mann und ich am heutigen Abend, auf englisch selbstverständlich und weil der Mr. McKellen so nuschelt, haben wir die deutschen Untertitel angemacht, damit man mal schnell gucken kann, wenn man mal doch nichts verstanden hat und die Erinnerung der fünf geguckten Male zuvor einem auch nicht weiterhelfen kann.

Synchronisation ist ja auch was schönes… wenn man´s richtig macht.

Arwen, die wunderschöne, filigrane, hübsche, tolle® Elbenfrau, findet die Hobbits und Aragorn im Wald. Der arme Frodo ist von einem bösen Messer schwer verletzt worden und die Arwen schaut ihn sich an, weil is ja kein Doktor da.

Arwen: „He’s fading…he’s not going to last…“

Und weil ich gerad hinguck, seh ich auch den dazuhgehörigen Untertitel:

Arwen: „Er schwindet… er macht´s nicht mehr lang.“

Würd ich sagen… Arwen hat´s voll drauf, Alta!

Es gibt ja einige Leute, die den Rettungsdienst als äußerst probates Mittel betrachten die nächste Klinik zu erreichen. Das ist ja grundlegend auch ganz richtig – die Gründe, die zur Alarmierung des selbigen führen, sind mitunter mehr als… kreativ.

Visite, 10 Uhr.

Ein neues Kind ist auf Station, die 3-jährige Marie mit ihrer Mama. Schwester Agnes verdreht schon die Augen, während wir ins Zimmer gehen.

Sophie gibt der Mama die Hand. „Dann erzählen sie doch mal, Frau M.“

Mama: „Ja, wissen sie, gestern Abend da hatte das Marieschen auf einmal so hoch Fieber – 38,9°C! Da war für mich gleich klar, dass sie unbedingt untersucht werden muss. Also haben wir den Rettungsdienst gerufen, weil anders kommen wir ja nachts nicht hierhin.“

What the F***? Mama lächelt Beifall heischend ob ihres klugen Plans.

Sophie *entsetzt, weil immer noch voll Glaubens an das Gute im Menschen*: „Sie haben ernsthaft wegen Fieber den Rettungsdienst gerufen?“

Mama *runzelt irritiert die Stirn*: „Na, wieso denn nicht? Dafür ist er doch da! Und… *überlegt krampfhaft und hebt dann triumphierend die Stimme*… außerdem haben wir das in Berlin auch immer so gemacht und da hat nie jemand was gesagt!“

Sophie *fällt gerade alles aus dem Gesicht*: „WIE BITTE???“

Mama *fühlt sich jetzt langsam zu Unrecht angemacht*: „Was wollen sie denn eigentlich? Das macht doch jeder!“

Sophie *mühsam beherrscht*: „Das macht NICHT jeder! Was würden sie denn machen, wenn sie mit einem Herzinfarkt dringend Hilfe brauchen und der Rettungswagen kommt nicht, weil er stattdessen ein Kind mit so einem Scheiß! Fieber ins Krankenhaus fährt?“

Mutter: „Ähm… *überlegt fieberhaft*… aber wie sollen wir denn sonst hierher kommen?“

Sophie: „Na, mit dem Taxi vielleicht?“

Mama *entsetzt*: „Nee… das ist doch total teuer!“

Sophie *platzt langsam echt die Hutschnur*: „Wenn sie das nochmal machen, werde ich den Transportschein nicht mehr unterschreiben. Wissen sie, wie teuer so eine Fahrt mit dem Rettungsdienst ist?“

Mama *in die Ecke getrieben*: „Nee… aber… ok, ich mach das nicht mehr.“

Sophie nickt halbwegs besänftigt und wendet sich dem Kind zu.

Mama: „Dann können wir ja jetzt gehen. Ich wollte die Kleine ja nur angucken lassen… mit so ein bißchen Fieber braucht man ja nicht im Krankenhaus sein.“